Healthcare Technology Stack:統合された診療テクノロジーシステムの構築

診療所のtechnology stackは単なるsoftwareではありません。どれだけ効率的にケアを提供し、どれだけ効果的に患者とコミュニケーションを取り、そして最終的にどれだけ収益性の高い成長を遂げるかを決定する業務の基盤です。

適切なtechnology stackは、システム間で情報が自動的に流れるシームレスなworkflowを作り出します。誤ったstackはdataのサイロ、重複入力、そしてテクノロジーと闘うことに患者のケアよりも多くの時間を費やすイライラしたスタッフを生み出します。

効果的なhealthcare technology stackの構築には、個々の機能比較だけでなく、システムがどのように連携するかについての戦略的思考が必要です。

テクノロジーの基盤

technology stackを、互いに積み重なる層と考えてください。基盤となるシステム(EHRとpractice management)が他のすべてを支えます。communication platform、patient portal、専門toolsはこの基盤に接続されます。

これらの層がうまく統合されると、相乗効果が生まれます。患者の予約リクエストは自動的にscheduleに流れます。診療記録がbilling codeを生成します。患者とのcommunicationは予約ステータスに基づいてトリガーされます。すべてが繋がっています。

層が統合されていない場合、摩擦が生じます。スタッフはシステム間で手動で情報を転送します。患者は同じ情報を何度も入力します。reportには3つのシステムからdataをexportし、spreadsheetで手動で照合する必要があります。

目標は、単にコンピューター化することではなく、接続することです。

コアとなるテクノロジーコンポーネント

5つのコアシステムが、ほとんどのhealthcare practiceの基盤を形成します。それぞれが何をするか、どのように接続するかを理解することが、technology strategyの全体的な指針となります。

Electronic Health Records (EHR/EMR)

EHRシステムは、臨床情報(患者の病歴、診察所見、診断、治療計画、診療記録)を保存します。

EHRは、臨床ケアがデジタルで行われる場所です。医療提供者は診察を記録し、薬を処方し、検査をオーダーし、結果をレビューします。quality measures、clinical protocol、decision supportはEHRに存在します。

ほとんどの診療所は、EHRを最も重要なテクノロジー投資と考えています。すべての患者の診察に関わり、ケアの質と医療提供者の効率の両方に直接影響を与えます。

Practice Management System

practice management systemは、healthcareのビジネス面(scheduling、registration、billing、claims、collections)を処理します。

一部のEHRベンダーは統合されたpractice managementを提供しています。他のベンダーは別のpractice management systemに接続します。重要な問題は、それらが1つの製品か2つの製品かではなく、dataをシームレスに共有するかどうかです。

practice management systemはEHRと双方向にcommunicationする必要があります。scheduling情報はEHRに流れる必要があります。臨床情報はbillingに流れる必要があります。どちらのシステムも重複したdata入力を必要としてはいけません。この統合により、診療所全体で効果的なappointment scheduling最適化がサポートされます。

Patient Communication Platform

現代の診療所には、予約リマインダー、recall、follow-upメッセージ、marketing campaignsのための自動化された患者communicationが必要です。

communication platformは、practice management systemと統合して、予約ステータス、患者タイプ、または来院履歴に基づいてメッセージをトリガーする必要があります。すべてのcommunicationに対して手動でcampaignを作成することは、維持するには時間がかかりすぎます。

複数のチャネル(text、email、voice)を提供し、患者が好みの方法で応答できるplatformを探してください。

Revenue Cycle Management

practice management systemは基本的なbillingを処理しますが、多くの診療所は以下のために専門的なrevenue cycle toolsを追加します。

  • 提出前のclaims scrubbing
  • 電子remittance posting
  • denial managementとtracking
  • 患者支払い処理
  • 財務reportingと分析

これらのtoolsは、practice management systemの上に重ねられ、コアシステムを置き換えることなく、より良いclaims managementとcollectionsプロセスを通じて収益capture能力を向上させます。

Patient Portal

patient portalは、患者に健康情報、予約scheduling、messaging、bill支払い、formの記入への24時間365日のaccessを提供します。

portalの採用には、EHR(臨床情報用)とpractice management system(schedulingとbilling用)の両方との統合が必要です。コアシステムに接続されていない単独のportalは、作業を減らすのではなく、より多くの作業を生み出します。

統合要件

最も重要なテクノロジーの質問は「このシステムは何ができるのか?」ではありません。「このシステムは他のシステムとどのように接続するのか?」です。

システム間のData Flow

technology stackを通じて情報がどのように流れるべきかをマッピングします。

  • 患者が予約をschedule→EHRとcommunication platformに表示される
  • 医療提供者が来院を記録→codeがbillingのためにpractice managementに流れる
  • claimが支払われる→支払いが患者accountと財務reportにpostされる
  • 患者がportal registrationを完了→welcomeメッセージと教育資料を送信

これらのflowを中断するテクノロジーを購入すると、手動作業とエラーの機会が生まれます。

APIとInterfaceの考慮事項

統合は主に2つの方法で行われます。

API (Application Programming Interfaces)は、realtime、双方向のdata交換を可能にします。患者がonlineでscheduleすると、APIは即座にpractice management scheduleを更新します。来院を記録すると、APIは即座にcodeをbillingに送信します。

Interfaceは、scheduled間隔(多くの場合夜間)でdataをbatch転送します。情報は即時ではありませんが、data交換を自動化します。nightly interfaceは、前日の予約をreminder配信のためにcommunication platformに送信する場合があります。

ベンダーに具体的に質問してください。

  • 「あなたのシステムは[当社のコアシステム]とrealtime API統合を提供していますか?」
  • 「どのdataがAPI経由で交換され、どのdataがbatch interface経由ですか?」
  • 「日常業務に手動のexport/import要件はありますか?」

日常業務に手動のdata export/importを必要とするシステムは避けてください。

Single Sign-Onのメリット

single sign-on (SSO)により、スタッフは一度loginすれば、別のpasswordなしですべての統合システムにaccessできます。

利便性を超えて、SSOは以下を改善します。

  • security(password resetが少ない、より強力なpassword compliance)
  • 生産性(loginとlogoutの時間が減る)
  • user adoption(簡単なaccessは利用率の向上を意味する)

すべての統合にSSOが含まれているわけではありませんが、利用可能な場合は優先する価値があります。

Reportingの統合

断片化されたreportingは、統合の最大の失敗の1つです。practice performanceを理解するために3つの異なるシステムが必要な場合、時間を無駄にし、洞察を見逃します。

強力な統合により、統合reportingが可能になります。

  • practice managementとRCM toolsからpullする財務dashboard
  • scheduling、clinical productivity、patient satisfactionを組み合わせた業務report
  • portal usage、communication response rate、appointment adherenceを統合した患者engagementのmetric

ベンダーに質問してください:「あなたのreportingは[統合システム]のdataを結合できますか、それとも手動でexportとmergeが必要ですか?」

テクノロジーの未来を構築する

technology stackは診療所と共に進化する必要があります。2人の医療提供者の診療所で機能するものは、5人の医療提供者では機能しない場合があります。単一の専門分野の診療所に対応するものは、複数の専門分野の拡大をサポートしない場合があります。

成長を念頭に置いてtechnology選択をplanしてください。現在のニーズだけでなく、長期的なvisionをサポートできるシステムとvendorを選択してください。

単独のtoolsよりも高価な場合でも、統合に投資してください。統合システムから得られる効率と洞察は、統合コストをはるかに上回ります。

user experienceを優先してください—スタッフと患者の両方に対して。使用が難しいテクノロジーは、機能に関係なく、うまく使用されません。シンプルで直感的なシステムは、採用と価値を促進します。

テクノロジーはあなたの診療所にserviceするために存在し、その逆ではないことを忘れないでください。テクノロジーが排除するよりも多くの作業を作成する場合、何かが間違っています。良いテクノロジーはすべてを容易にします—clinical care、business operation、patient communication。テクノロジーの選択が全体的なhealthcare services growth modelをどのようにサポートするかを検討してください。

次のテクノロジー決定を、機能だけでなく、統合とworkflow改善に焦点を当ててください。適切に接続されたtechnology stackは、何年にもわたって診療所の成長を促進する競争上の優位性になります。